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Welche Medikamente zum Abnehmen gibt es?

In Deutschland sind derzeit mehrere verschreibungspflichtige Medikamente zur Unterstützung beim Abnehmen verfügbar, die entweder wöchentlich injiziert oder täglich eingenommen werden. Hier ein Überblick:

 

Medikament Wirkstoff Typ Zulassung Details
Wegovy® Semaglutid Spritze   Gewichtsabnahme bei Adipositas Mehr erfahren
Ozempic® Semaglutid Spritze Typ-2-Diabetes (Off-Label bei Gewichtsabnahme) Mehr erfahren
Mounjaro® Tirzepatid Spritze  Gewichtsabnahme bei Adipositas und Typ-2-Diabetes Mehr erfahren

Warum mit Medikamenten abnehmen?

Viele Menschen mit starkem oder langjährigem Übergewicht nehmen trotz Diät und Bewegung nicht dauerhaft ab. Oft liegt das daran, dass sich Stoffwechsel und Hungergefühl bereits an das höhere Gewicht angepasst haben. Begleiterkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Fettleber können das Abnehmen zusätzlich erschweren.

Adipositas-Medikamente wie Wegovy® oder Mounjaro® greifen hier gezielt ein: Sie dämpfen den Appetit, regulieren den Blutzucker und verlängern das Sättigungsgefühl. So essen Betroffene automatisch weniger – ohne sich permanent einschränken zu müssen.

Die Vorteile einer medikamentösen Behandlung auf einen Blick:

  • Gezielte Wirkung auf Stoffwechsel und Hungerzentrum im Gehirn
  • Unterstützung für Menschen mit starkem oder krankhaftem Übergewicht
  • Erleichterter Einstieg in einen gesünderen Lebensstil mit weniger Rückschlägen

Besonders wichtig: Eine Gewichtsreduktion kann das Risiko für über 60 Folgeerkrankungen, die mit Übergewicht in Verbindung stehen. Dazu zählen unter anderem:

  • Typ-2-Diabetes
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Fettleber
  • Bluthochdruck
  • Gelenkbeschwerden und chronische Schmerzen
  • Eingeschränkte Fruchtbarkeit oder Sexualfunktion
  • Erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten und frühzeitigen Tod

Für viele Betroffene ist die medikamentöse Behandlung deshalb kein Ersatz für Ernährung und Bewegung, sondern ein medizinischer Hebel, um den Abnehmprozess überhaupt erfolgreich zu starten – unter ärztlicher Begleitung und mit langfristigem Ziel.

Wie viel kann man mit Medikamenten abnehmen?

Klinische Studien zeigen: Wer mit ärztlicher Begleitung abnimmt, erreicht deutlich bessere Ergebnisse als mit Ernährung und Bewegung allein. Bei modernen Abnehmspritzen liegt die Spanne – je nach Dosierung, Dauer der Anwendung und Lebensstil – bei etwa 10 bis über 22 % des Ausgangsgewichts.

  • Wegovy® (Semaglutid): durchschnittlich ca. 15 bis 18 % Gewichtsverlust über einen Zeitraum von 68 Wochen (STEP-Reihe).
  • Mounjaro® (Tirzepatid): bis zu 22,5 % bei der höchsten Dosierung über einen Zeitraum von 72 Wochen (SURMOUNT-1-Studie).

Zum Vergleich: Die Placebo-Gruppe verlor unter gleichen Ernährungs- und Bewegungsempfehlungen nur ca. 2 %. Da der individuelle Verlauf schwanken kann, sind regelmäßige Kontrollen und ggf. Dosisanpassungen wichtig.

Für wen sind Medikamente zum Abnehmen geeignet?

Medikamente wie Wegovy® oder Mounjaro® kommen infrage, wenn herkömmliche Maßnahmen wie Diät und Bewegung allein nicht zum gewünschten Erfolg geführt haben oder das Risiko für Folgeerkrankungen bereits erhöht ist. Die Eignung richtet sich vor allem nach dem Body-Mass-Index (BMI):

  • Ab BMI 30: Adipositas liegt vor – Voraussetzung für eine medizinische Gewichtsreduktion erfüllt.
  • Ab BMI 27 mit zusätzlichen Risikofaktoren (z. B. Bluthochdruck, gestörter Zuckerstoffwechsel): Behandlung ebenfalls möglich.
  • Angepasste BMI-Grenzwerte für bestimmte ethnische Gruppen: FIT fürs LEBEN berücksichtigt, dass manche Bevölkerungsgruppen schon bei niedrigerem BMI ein erhöhtes Gesundheitsrisiko haben.

Vor dem Start erfolgt bei FIT fürs LEBEN immer eine ärztliche Voruntersuchung per Video, um sicherzustellen, dass das Medikament zu dir und deinem Körper passt.

Abnehmspritzen

Abnehmspritzen gelten derzeit als besonders wirksam. Sie enthalten GLP-1-Rezeptor-Agonisten, welche das Sättigungsgefühl verstärken und Heißhungerattacken reduzieren. Die Anwendung erfolgt einmal wöchentlich per Fertigpen unter die Haut. Die Dosis wird schrittweise erhöht, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren. Die wichtigsten Präparate sind Wegovy® und Mounjaro®.

Wie lange soll man Medikamente zum Abnehmen einnehmen?

Die meisten Medikamente zur Gewichtsreduktion sind für eine längerfristige Anwendung vorgesehen. Wer die Behandlung nach wenigen Wochen abbricht, riskiert, dass das Gewicht wieder ansteigt, da sich Stoffwechsel und Appetitregulation zu diesem Zeitpunkt noch nicht dauerhaft angepasst haben. Viele Betroffene benötigen eine Behandlungsdauer von mindestens einem bis zwei Jahren, manche auch länger.

Für Menschen mit Adipositas kann die medikamentöse Therapie ähnlich wie bei chronischen Erkrankungen eine dauerhafte Maßnahme sein. Ob ein schrittweises Ausschleichen möglich ist, hängt vom individuellen Verlauf, dem erreichten Gewicht und der Stabilität des geänderten Lebensstils ab.

Bei FIT fürs LEBEN überprüfen wir deine Behandlung regelmäßig mithilfe von Fragebögen, Video-Check-ins und individueller Dosierungsempfehlung.

Eignung & Behandlungsdauer individuell prüfen lassen:

Gibt es rezeptfreie Medikamente zum Abnehmen?

Wenn Ernährung und Bewegung allein nicht ausreichen, können Abnehmmedikamente ein wirkungsvoller Hebel für die Gewichtsabnahme sein. Im Folgenden erhalten Sie einen Überblick über alle relevanten Ansätze.

Maßnahme Wirkung Besonderheit
Ernährung Grundlage jeder Gewichtsreduktion kombinierbar mit Medikamenten
Bewegung erhöht Kalorienverbrauch, stärkt Muskulatur Pflicht auch bei medikamentöser Therapie
Magenbypass meist sehr schneller, starker Gewichtsverlust, Remission von Typ-2-Diabetes möglich meist irreversibler Eingriff, OP-Risiken, lebenslange Einnahme von Vitaminpräparaten und Nachsorge notwendig, Nebenwirkungen

Erste Wahl in der Adipositastherapie ist die Lebensstiländerung – d.h. eine angepasste Ernährung und regelmäßige Bewegung.
Die deutschen Leitlinien halten Abnehmmedikamente für eine sehr wirkungsvolle Ergänzung bei unzureichendem Gewichtsverlust.

PubMed (Esparham et al., 2024)
Deutsche Adipositas Gesellschaft (S3 Guideline on Obesity, 2024)

Häufig gestellte Fragen rund ums Abnehmen mit Medikamenten

Welche Medikamente zum Abnehmen sind in Deutschland zugelassen?

Zur Gewichtsreduktion bei Adipositas sind die Medikamente Wegovy® (Semaglutid, Novo Nordisk) und Mounjaro® (Tirzepatid, Eli Lilly) zugelassen, die beide als Injektion verabreicht werden. Rybelsus® (Semaglutid in Tablettenform) und Ozempic® sind zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen und werden teilweise außerhalb der Zulassung zur Gewichtsreduktion eingesetzt.

Welcher Arzt / welche Ärztin verschreibt Medikamente zum Abnehmen?

Grundsätzlich können Hausärzt:innen, Diabetolog:innen oder andere ärztliche Expert:innen diese Medikamente verschreiben. In der Praxis fehlt jedoch oft die Erfahrung mit Dosierungsanpassungen, Nebenwirkungen und Verlaufskontrollen. Bei „FIT fürs LEBEN” übernehmen Ärzt:innen mit solider Erfahrung in der Behandlung mit Abnehmmedikamenten die Betreuung – vollständig online, ohne Wartezimmer.

Brauche ich ein Rezept für Medikamente zum Abnehmen?

Ja. Wegovy® und Mounjaro® sind rezeptpflichtig. Vor der Verschreibung ist eine ärztliche Untersuchung und Beurteilung notwendig – bei uns unkompliziert online durchführbar.

Was ist besser: Abnehmspritze oder Tablette?

In Studien führte die Wegovy®-Spritze zu einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von ca. 15 %, bei Kombination mit Lebensstilberatung bis zu 17,6 %. Die Wegovy®-Pille (höchste Dosis 25 mg) zeigte im Vergleich zu Placebo bei regelrechter Einnahme einen Gewichtsverlust von rund 16 %. Rybelsus® als Tablette bewirkte meist 3–5 % Gewichtsverlust. Alle Formen können unterstützend eingesetzt werden, wenn Ernährung und Bewegung allein nicht ausreichen. Welche Option besser geeignet ist, hängt vom Lebensstil, den Zielen und der Verträglichkeit ab.

Können Abnehmmedikamente das Gewicht dauerhaft halten?

Das ist nur in Kombination mit einer dauerhaften Änderung des Lebensstils möglich. Wer das Medikament absetzt, ohne seine Ernährung und Bewegung langfristig umzustellen, nimmt in der Regel wieder zu. Deshalb ist die ärztliche Begleitung über den gesamten Behandlungszeitraum hinweg so wichtig – auch für das schrittweise Ausschleichen.

Sind Abnehmmedikamente sicher?

Die zugelassenen Präparate Wegovy® und Mounjaro® sind klinisch geprüft und von der EMA zugelassen. Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Magen-Darm-Trakt und klingen in der Regel ab, wenn sich der Körper an das Medikament gewöhnt hat. Eine ärztliche Begleitung ist wichtig, um die Dosierung und die Verträglichkeit eng zu überwachen.

Der Inhalt wurde zuletzt am 25.02.2025 von Arzt Jesper Nygart medizinisch geprüft.

Quellen / References

Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ), 2024 – Tirzepatid (Mounjaro®) – Markteinführung
Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ), 2023 – Semaglutid (Wegovy®) – neue Indikation