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Muskelabbau beim Gewichtsverlust

Bei jedem Gewichtsverlust – unabhängig von der Methode – verliert der Körper Muskelgewebe. Nimmt man anschließend wieder zu, besteht die Gefahr, dass die verlorenen Kilos als Fett zurückkommen.

Dies führt zu einem niedrigeren Grundumsatz und einer schlechteren körperlichen Funktionalität, was für alle problematisch ist, insbesondere jedoch für Menschen über 50. Krafttraining in Kombination mit einer proteinreichen Ernährung reduziert den Muskelabbau und fördert den Fettverlust. Beides ist sowohl während als auch nach einer medikamentösen Gewichtsreduktion entscheidend.

Nur 60 % des Gewichtsverlusts ist Fett

Bei der Anwendung von Wegovy® können etwa 40 % des verlorenen Körpergewichts aus fettfreier Masse (Muskeln, Knochen, Flüssigkeit, Bindegewebe) bestehen, wie die Bewertung des Präparats durch die dänische Gesundheitsbehörde zeigt. Eine Studie aus dem Jahr 2024 ergab, dass Teilnehmer, die Wegovy® einnahmen, innerhalb von weniger als eineinhalb Jahren mindestens 10 % ihrer Muskelmasse verloren. Dies entspricht dem Muskelabbau, der normalerweise über 20 Jahre stattfindet.

Wie vermeide ich Muskelabbau?

Krafttraining
Es ist entscheidend, dass der Gewichtsverlust hauptsächlich aus Fett besteht und nicht aus Muskelmasse. Besonders bei starkem Gewichtsverlust ist Krafttraining zentral, um Muskelabbau entgegenzuwirken.
Zwei Stunden wöchentliches Kraft- und Ausdauertraining können den Muskelabbau reduzieren und den durch Gewichtsverlustmedikamente erreichten Erfolg auch ein Jahr nach der Gewichtsreduktion aufrechterhalten, wie eine dänische Studie zeigt.
Intervallläufe, Zirkeltraining oder CrossFit aktivieren große Muskelgruppen und bieten dem Körper optimale Bedingungen, sich an die Belastung anzupassen. Zusätzlich werden tägliche Spaziergänge empfohlen, idealerweise bis zu 7.000 Schritte, je nach körperlicher Verfassung.

Extra Protein
Patienten, die Gewichtsverlustmedikamente einnehmen, sollten sicherstellen, dass sie ausreichend Protein zu sich nehmen, gegebenenfalls durch Nahrungsergänzungsmittel, wenn die Ernährung nicht ausreicht. Ein Kaloriendefizit erhöht den Proteinbedarf des Körpers, um die Muskelmasse zu erhalten. Die klinischen Studien zu Wegovy® (STEP-Studien) zeigen, dass der normal empfohlene Proteinbedarf nur die Grundbedürfnisse deckt und den Muskelabbau während des Gewichtsverlusts nicht berücksichtigt.

Der tägliche Proteinbedarf liegt laut der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) bei 0,8 g Protein pro Kilogramm Körpergewicht für gesunde Erwachsene (18–65 Jahre), die weder abnehmen noch Muskeln aufbauen. Bei körperlicher Aktivität oder Krankheit kann der Bedarf höher sein. Aufgrund des altersbedingten Muskelabbaus wird älteren Menschen ein höheres Proteinpensum von 1,0–1,2 g/kg empfohlen.

Hoher Proteinkonsum und Krafttraining = bessere Muskelerhaltung und mehr Fettverlust

Eine wissenschaftliche Studie hat gezeigt, dass Personen mit Kaloriendefizit, die 2,4 g Protein pro Kilogramm Körpergewicht täglich zu sich nahmen, ihre Muskelmasse besser erhielten und mehr Fett verloren als diejenigen, die nur 1,2 g Protein konsumierten – vorausgesetzt, du betreibst gleichzeitig Krafttraining und hochintensives Intervalltraining (HIIT).

[Liste mit proteinreichen Lebensmitteln ansehen]

Warum ist Muskelmasse wichtig?

  • Erhöht den Ruheenergieverbrauch: Muskeln verbrennen mehr Kalorien, auch in Ruhe.
  • Verbessert die Insulinsensitivität: Stabilisiert den Blutzucker.
  • Fördert Kraft und Mobilität: Unterstützt die Bewegungsfreiheit.
  • Schützt Knochen und Gelenke: Reduziert das Verletzungsrisiko.
  • Beschleunigt die Erholung: Nach Verletzungen oder Training.

Muskelabbau ist besonders kritisch für Menschen über 50

Bereits ab dem 30. Lebensjahr beginnt die Muskelmasse abzunehmen, und verlorene Muskelmasse schwächt den Körper. Für Menschen mittleren Alters und insbesondere über 60 Jahre ist es schwierig, verlorene Muskelmasse wieder aufzubauen. Nimmt man nach einem Gewichtsverlust wieder zu, besteht die Gefahr, dass der Körperfettanteil höher ist als zuvor.

Quellen:

  • Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) – Sundhed.dk
    https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/aeldre/sygdomme/oevrige-sygdomme/tab-af-muskelmasse-hos-aeldre-sarkopeni/
  • Aussagen von Morten Hostrup, Dozent für Humanphysiologie an der Universität Kopenhagen, in Berlingske, März 2025: „Die meisten wissen etwas Wichtiges über Gewichtsverlustmedikamente nicht, sagt Forscher: Besorgniserregend.“

In vier Schritten zur Abnehmspritze auf Rezept

1Fragebogen ausfüllen

Du meldest dich kostenlos online an und füllst einen kurzen medizinischen Fragebogen aus. So bekommen wir einen Überblick über deine Gesundheit und deine Ziele. Nun kannst du einen Termin für eine kostenlose Erstberatung buchen.

2Beratung per Videosprechstunde

In einer kostenlosen Erstberatung sprichst du mit einer medizinischen Fachperson über deinen Lebensstil, eventuelle Vorerkrankungen und die geeignete Behandlungsmethode.

3Rezept & Mitgliedschaft

Wenn die Behandlung für dich geeignet ist, stellen wir dir ein Rezept für ein Abnehmmedikament aus. Um das Rezept abzurufen und dauerhaft Zugang zu unserer Beratung zu erhalten, schließt du eine bezahlte Mitgliedschaft ab.

4Begleitung während der Behandlung

Während der Behandlung bleibst du mit unserem medizinischen Team in Kontakt. Bei Fragen zur Wirkung, Dosierung, Folgerezepten oder Nebenwirkungen stehen wir dir unbegrenzt und ohne Aufpreis zur Verfügung.

Ich habe mein ganzes Leben lang mit meinem Gewicht gekämpft

Wer kann Wegovy® bekommen?

Um für Wegovy® infrage zu kommen, musst du einen BMI von mindestens 30 oder einen BMI von 27 zusammen mit einem gewichtsbezogenen Risikofaktor haben, zum Beispiel:

  • Bluthochdruck
  • Prädiabetes
  • Abnormale Fett-/Cholesterinwerte im Blut
  • Atemprobleme im Schlaf / obstruktive Schlafapnoe
  • Herzinfarkt, Schlaganfall oder Blutgefäßprobleme in der Vorgeschichte
  • Männer mit einem Taillenumfang > 102 haben ein stark erhöhtes Krankheitsrisiko
  • Frauen mit einem Taillenumfang > 88 haben ein stark erhöhtes Krankheitsrisiko
  • PCOS
  • Gewichtsbedingte Gelenkschmerzen
  • Gewichtsbedingte Krebserkrankungen

FIT fürs LEBEN hat auch BMI-Grenzwerte unter Berücksichtigung der ethnischen Zugehörigkeit bei der Behandlung mit Wegovy® eingeführt:

Für Menschen südasiatischer, chinesischer, anderer asiatischer, nahöstlicher, afrikanischer oder afrikanisch-karibischer Abstammung sind die allgemeinen BMI-Anforderungen von FIT fürs LEBEN:

  • BMI ab 27 oder
  • BMI ab 25 und mindestens ein gewichtsbedingter Risikofaktor

Die Grenzwerte wurden festgelegt, weil diese Gruppen ein erhöhtes Gesundheitsrisiko bei Übergewicht und Fettleibigkeit haben.

Wenn du andere Medikamente einnimmst oder wenn andere relevante gesundheitliche Probleme bestehen, kann dies einen Einfluss darauf haben, ob du mit Wegovy® behandelt werden solltest. Dies hängt von der medizinischen Beurteilung der/des behandelnden Ärztin/Arztes ab. Wenn du dir nicht sicher bist, ob du für die Behandlung infrage kommst, stehen wir bei FIT fürs LEBEN bereit, um deine Fragen zu beantworten.

Warum FIT fürs LEBEN wählen?

Wir bei FIT fürs LEBEN wollen Menschen helfen, mit individueller medizinischer Beratung und den neuesten zugelassenen Medikamenten dauerhaft abzunehmen.

Ein kompetentes Team mit Abnehmexpertise wird dich sicher durch ein realistisches und effektives Abnehmprogramm mit so wenig Unannehmlichkeiten und Nebenwirkungen wie möglich führen.